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第586章 一副药超过了十三味就不是好医生（第1页）

第586章一副药过了十三味，就不是好医生？

说完过后，方言就开启了方子，只看他写到：

辽沙参2o克，前胡1o克，百部1o克，丹皮12克，地骨皮15克，黄芩1o克，干姜1o克，苏子1o克，细辛5克，葶苈子24克，生桑皮15克，葛根15克，白芨1o克，杏仁1o克，桔梗1o克，鱼腥草2o克，知母12克，甘草3克。

算起来整整十八味。

这么多味药一开出来，还没等到方言交给助手去捡药，就引起了患者家属陈晓曼的质疑。

陈晓曼对着方言问道：

“等等……方大夫，我虽然不是学中医的，但是也听过中医里的一句话，药过十三，其性不沾，说是如果一副方子里药过多，可能会因为药物药性的互相冲突，而影响临床治疗效果，您这方子……是不是药多了点？”

听到这话后，一旁脸上本来还扎着针的银行经理，已经悄悄的朝着刚才方言开的方子看去了，见到上面也就几味药，不由得松了一口气。

而周围其他人的目光也投向了方言，一个个都想知道方言到底要怎么回答。

方言将一切都看在眼里，表情依旧很淡定。

其实陈晓曼这话说的还算比较委婉，如果说实话的话应该会说：

“一副药过了十三味，那就是说明这个医生根本没有辨证准确。”

这个论点在方言前世逛的医学论坛里，那也是日经贴。

天天都有人在里面说这事儿。

一般题目都是：

《中药开方过十三味就是庸医，别再砸了中医招牌。》

《一副药过了十三味，就不是好医生。》

《使中药方子过十三味的，就快远离这个中医吧！》

《卫生部为什么不对处方过十三味药的中医做限制？》

除此之外，还有进阶版说不能过十一味的。

说什么过十一味的是庸医，拿到的药方根本就不用看。

反正一个比一个离谱。

这个所谓的原则其实基于《黄帝内经·素问》中的抓药指导思想，其中有一段是这样写的：

“治有缓急，方有大小；君一臣二，制之小也，君一臣三佐九，制之大也”。

这句话的意思是，根据病情的紧急程度和方剂的规模，君药、臣药和佐药的比例应该有所不同。

一般来说，三味药的方子是小方；九味药的方子是中方；十三味的方子是大方。

此理论为中医临床组方用药提供了重要指导，医生需精准判断病情，合理确定方剂大小及药物配伍，以达最佳治疗效果。

但是事情也没有绝对。

在中医领域，一张方子药物过十三味，并不代表特定的绝对意义，往往过的都是用药医生有自己的具体考量。

方言给病人开药，一般不会过十三味，但是那是对一般的病人。

关键是眼前这位他不是一般的病人。

就连仲景都有过十三味药的方子，方言当然也不可能例外。

而以前方言在医院的时候，也会面对这样的质疑，并且这种情况不止一次生。

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