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第一百三十二章 你其实没想象中的那么重要（第1页）

<h1>第一百三十二章你其实没想象中的那么重要！<h1>

是这样的——<p>

李长宏自忖，自己暴露肱动脉的速度比严骇涵快多了，到后来，捆扎完肱动脉的王耀翔，也还是不动声色地看了严骇涵一眼。<p>

一边继续加快动作一边想，就你严骇涵这水平，还有心去争大主任的位置么？连搞个简单的截肢术，都搞得如此磨磨唧唧的。<p>

后来的动作，可麻利了！<p>

截肢术已经在进行过程中。<p>

李长宏之前的速度更快些，完成捆扎止血后，已经干脆利落地做了两条肌肉的离断！<p>

甚至还有些得意洋洋地觉得自己虽然好久不做截肢术，现在的水平其实也还没落下！<p>

正对着自己带的住培解说，觉得自己顺带着可以做个局部解剖教学的。<p>

截肢术反正是要截肢的，用来作为教学工具，物尽其用嘛。<p>

也正好符合八医院目前正在准备争取的教学医院的名声。<p>

但现在就尬在这里了，连忙把切口用盐水垫给盖了起来，然后抬头，不动声色地环顾四周，踮起脚尖往周成那条腿的方向看去……<p>

截肢术顾名思义，其目的就是把肢体截断。<p>

其定义是，将坏死的、毁损的、患有严重病变、疼痛并有害于生命的肢体，或完全废用而有碍功能的肢体截除的治疗措施。<p>

它的目的是治疗，但。<p>

截肢必然造成残疾，故不可轻率应用。<p>

截肢时应尽可能为今后安装假肢考虑。<p>

截肢的目的是治疗，但其有严格的适应征：<p>

①肢体的主要血管受损伤，错过修复的时机，肢体已缺血坏死，不截除则其坏死毒素被吸收，将危及生命者。<p>

②肢体主要血管的疾患（如血栓闭塞性脉管炎、糖尿病、动脉血栓等）引起肢体坏死，不能以其他方法恢复或重建肢体血供者。<p>

等等。（为节省字数，其余适应征不放出来。）<p>

然而，截肢术既然作为手术，也有其要求的。<p>

在截肢的时候，应该尽量选择合适的长度：<p>

如足部截肢应在跖骨，不应短于距舟关节，否则因无足够背屈肌附着，难于对抗足蹠屈肌的收缩力而致足下垂，妨碍负重。<p>

小腿下13血运差，断端不能负重，一般不被选为截肢部位。<p>

小腿中上13交界处血运好，软组织较丰富，被选为小腿截肢部位，但残肢不应短于胫骨粗隆下10cm，因小腿太短则难于控制假肢。<p>

大腿截肢及上肢截肢则应尽量保留肢体。<p>

这个病人是截肢术适应征中的，血栓产生。<p>

血栓类似于自来水管里面的石头卡压住了，导致卡压的远端没有血供。<p>

这就相当于切断了远端细胞和组织的血源。<p>

我们人，断了水源也会死，可我们能够自由活动，可以去想办法弄水。<p>

但我们肢体上的细胞和组织，是既定的，是不能自由移动的，因此只能等死。<p

而保肢术，是一种极为复杂，牵涉学科较多的手术。<p>

它严格意义上，并不是一种类似于骨折内固定术这样的手术。<p>

而要保肢，也有其适应征，其他暂且不提，首先要保证的就是血液供应。<p>

就好比我们的水管工去检查水管，到底是什么地方堵了，然后将其拿出来即可。<p>

但是，在人体中，因为病人来不及术前检查，因此你根本不知道堵塞在了哪里。<p>

所以即便是黄石南等主任，也不敢保证说自己能够实施保肢术，把血栓取出来……<p>

周成也不会保肢术。<p>

这是一个事实。不过，周成却会II级手术里面的截肢术和动脉切开取栓术。<p>

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