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第4o7章最高应急
佛罗里达州梅里特岛,肯尼迪航天中心,猎鹰9号火箭升空。
这艘火箭要将龙飞船送上国际空间站,飞船原本要携带四名航天员,现在只携带苏珊一人,其余的载重量全部让给了医疗仪器和药品。
八个小时后,龙飞船被国际空间站加拿大机械臂捕获,成功完成与空间站的对接。
苏珊,这位医生航天员已经是第二次上太空,第一次她呆了六个月,完成一次医学实验,成功开出一种治疗肺癌的药物。
这次上来,她可不是为了做实验,而是为了史蒂文的进一步检查。
所有能够随时上天的航天员里,只有她能够独立完成全脑血管的dsa,这需要一定的介入治疗技术。
一刻也不能休息,在戴维霍利的帮助下,苏珊将仪器设备固定好。
空间站上,微重力环境下,任何东西要稳定地使用,需要进行妥善固定,否则它飘动不定。
舱壁上很多通用接口,来固定这些设备,数字减影x光机厂家按照nasa的要求,连夜对机器进行改装,不仅可以顺利被火箭送上天,还可以被固定。
史蒂文也要参与这些工作,被苏珊拒绝,病情没有明确之前,他不适合从事任何体力劳动和体育运动。
一切准备妥当,史蒂文被固定在一个平板上,四肢的约束带让他不会失控,尤其头部要固定稳定。
苏珊很习惯这种微重力环境,换做别人,即使最优秀的介入医生,在这种环境也无法施展技术。
进行碘造影剂过敏试验,确认阴性后,苏珊开始正式行动。
苏珊和戴维霍利穿上防护铅衣,戴维霍利做助手,史蒂文的衣服全部被脱下,苏珊戴上无菌手套,开始右侧腹股沟部位消毒,上至肚脐,下至大腿中部,包括会阴部。
粘性贴膜无菌单进行铺单,这样无菌单不会飘起来。
局麻后,她开始进行右侧的股动脉穿刺,穿刺成功,喷出的血被苏顺及时压住,否则那些红色血滴会到处飘散,在地球上被认为简单的动作,在太空都非常困难。
如果没有苏珊,这个计划将无法实行。
穿刺拔出,鞘管留在里面,导丝进去,到达合适的位置,导管顺着导丝进入,抽出导丝,苏珊连接注射器,开始推造影剂。
即使十几个小时的训练,也让她动作熟练,没有在舱内形成飘散的血滴。
特殊注射器装载的碘海醇,连接导管尾部,注射入动脉。
机器开始进行x线扫描,墨汁一样的血管影像开始逐渐弥散开,图像被传输到地球-——休斯敦地面控制中心。
等候多时的专家组成员立刻集中精神,每人一台电脑,屏幕上的图形有些滞后,因为网络延时的不确定性,这种滞后也带有不确定性。
电脑的自动抓图功能,将一张一张图片抓取,然后储存起来,以备回头仔细研究。
颈总动脉,颈内外动脉,椎动脉,全脑的血管造影,一步一步,整个全脑的血管图像散开,粗细各支,蜿蜒弯曲,相互连接,图像逐渐完善。
“苏珊!不确定是否有出血风险,不要肝素化!”约翰霍普金斯的介入科教授马西莫教授在指导苏珊进行全脑血管dsa。
第一次会议并没有这个教授,约翰内森提出怀疑颅内疾病,这个顶尖的介入科教授被请来,介入继续必须由他来挑大梁。
这位介入科医生拥有极高的天赋,他是介入科的贡献多不胜数,比如普及TIps手术,对设计很多心脏和颅内介入手术。
TIps手术,经颈静脉肝内门腔静脉分流术。
1986年,pa1maz医生在前人的基础上使用球囊膨胀支架技术建立分流道,建立了现代意义上的TIps手术,1988年,Frerburg次将这种技术应用于临床。
而这位马西莫教授,在年轻的时候,设计一套崭新的介入器械和操作方法,让这项介入科的顶尖技术门槛降低,得以普及。
马西莫极富创造能力,在介入方面屡建奇功,为此也积累了巨额的财富。
他明了很多介入器械和耗材,美敦力、雅培、库克、波士顿科技均与他有合作,目前一半的新产品或直接或间接出自他之手。
在神经外科手术方面,约翰内森是全美一流,但是介入方面,不得不对这位先生甘拜下风。
“你们浪费了一亿美金,如果给一半作为赌金,我一定敢这么返回地球。”史蒂文说道。
“安静,史蒂文!”苏珊制止他。
“图像质量怎么样,教授们,我的导管不敢再往前,只能在这里注入造影剂,请求指导。”苏珊的确不敢再往前,如果再大胆一点,导管更加深入,进行一根一根的选,图像质量会更好。
“不需要往前,足够了。”
马西莫的头白色和黑色相间,他风度翩翩,帅气的脸庞,修长健美的身材,一双迷人的蓝色眼睛,曾经迷倒约翰霍普金斯大学多少女生。
这副复杂弥漫的全脑血管造影图像质量并不是很好,可是算得上一次失败的造影。
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